知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)高管預(yù)測(cè)會(huì)出現(xiàn)巨大轉(zhuǎn)變：從本地的IT基礎(chǔ)設(shè)施轉(zhuǎn)向云。這包括電子健康記錄、臨床決策支持和數(shù)據(jù)分析。

堪薩斯城兒童慈善醫(yī)院的Richard Stroup表示，未來(lái)數(shù)據(jù)中心擁有的現(xiàn)場(chǎng)員工會(huì)很少。

每當(dāng)Carolinas HealthCare System丟棄服務(wù)器或存儲(chǔ)硬件時(shí)，IT部門(mén)的人員會(huì)按章辦事。他們會(huì)在地板上擺出X的形狀，表示：不要將新硬件放在這里。

Carolinas的首席信息和分析官Craig Richardville說(shuō)：“過(guò)去，我以我的數(shù)據(jù)中心為傲，但現(xiàn)在我迫不及待地想擺脫這個(gè)數(shù)據(jù)中心�！逼渌�醫(yī)療高管也有類(lèi)似的想法。貝絲？伊斯雷爾女執(zhí)事醫(yī)療中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）的CIO John Halamka醫(yī)生博士就是其中之一。Halamka說(shuō)：“我預(yù)測(cè)，五年后，我們誰(shuí)也不會(huì)有數(shù)據(jù)中心。我們會(huì)去云端尋找電子健康記錄（EHR）、臨床決策支持和數(shù)據(jù)分析�！�

已經(jīng)在轉(zhuǎn)變

一些積極大膽的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和付費(fèi)方已經(jīng)通過(guò)云端托管受益，比如醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心，以及堪薩斯城兒童慈善醫(yī)院。醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心的數(shù)據(jù)和系統(tǒng)部門(mén)主管Jessica Kahn表示，該中心搭建了一個(gè)基于云的分析平臺(tái)，因而省下了500萬(wàn)美元的基礎(chǔ)設(shè)施支出。

兒童慈善醫(yī)院的信息主管Richard Stroup表示，兒童慈善醫(yī)院使用云服務(wù)來(lái)托管應(yīng)用程序和數(shù)據(jù)，便于跟蹤高風(fēng)險(xiǎn)的兒科患者出院后的情況，實(shí)際上挽救了這些患者的生命。此外，Stroup表示其他兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以通過(guò)云端來(lái)共享服務(wù)。目前，西雅圖兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院等已經(jīng)在使用該服務(wù)。

歷史在重演

廣泛遷移到云不是什么全新的概念。實(shí)際上，2003年Nicholas Carr在《哈佛商業(yè)評(píng)論》雜志上寫(xiě)過(guò)一篇題為《IT不再重要》的文章，拋出了IT將商品化的觀(guān)點(diǎn)，這在企業(yè)技術(shù)領(lǐng)域掀起了軒然大波，不過(guò)那時(shí)醫(yī)療行業(yè)可能很少有人留意到。

Carr當(dāng)時(shí)撰文道：“一系列廣泛采用的技術(shù)在過(guò)去兩個(gè)世紀(jì)重塑了工業(yè)，從蒸汽機(jī)和鐵路到電報(bào)和電話(huà)，再到發(fā)電機(jī)和內(nèi)燃機(jī)，而IT被認(rèn)為是最新的技術(shù)潮流。在短時(shí)期內(nèi)，由于它們被融入到商業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施中，這些技術(shù)為高瞻遠(yuǎn)矚的公司帶來(lái)了千載難逢的崛起機(jī)會(huì)。但是由于IT變得無(wú)所不在，因而普及率提高、成本降低，它們成為了商品化投入，從戰(zhàn)略的角度來(lái)看，它們變得看不見(jiàn)，它們不再重要�！�

想一想電力。各種各樣的公司過(guò)去經(jīng)常在河邊建造水力發(fā)電基礎(chǔ)設(shè)施，它們最終意識(shí)到這不是核心競(jìng)爭(zhēng)力，因此將發(fā)電業(yè)務(wù)外包了出去，能夠?yàn)樵S多客戶(hù)發(fā)電的電力公司隨之出現(xiàn)。今天人們很難找到幾家公司認(rèn)為自己發(fā)電是競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，一些醫(yī)院集團(tuán)在利用云基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)尋求創(chuàng)新，如果它們需要自建或外購(gòu)足夠數(shù)量的存儲(chǔ)和計(jì)算能力，就無(wú)法創(chuàng)新。

風(fēng)險(xiǎn)管理供應(yīng)商Verge Health的首席解決方案官James Lawson表示，醫(yī)療行業(yè)也出現(xiàn)了一場(chǎng)類(lèi)似的轉(zhuǎn)變。

Lawson說(shuō)：“幾年前，如果你認(rèn)為我們將患者的數(shù)據(jù)放在云端，那你準(zhǔn)是瘋了。而今天，如果你認(rèn)為要把患者數(shù)據(jù)放在我的服務(wù)器上，那你準(zhǔn)是瘋了�！�

雖然Lawson表示，大規(guī)模轉(zhuǎn)向云可能需要五年多的時(shí)間，但一旦轉(zhuǎn)變步伐越來(lái)越快，遲緩的醫(yī)院可能會(huì)在技術(shù)上落后。

Lawson補(bǔ)充道：“如果你是最后使用數(shù)據(jù)中心的那個(gè)人，競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在利用騰出來(lái)的這筆資金創(chuàng)造收入，轉(zhuǎn)向云的好處就會(huì)變得清晰起來(lái)�！�

未來(lái)的數(shù)據(jù)中心

Carr認(rèn)為技術(shù)其實(shí)不再重要的說(shuō)法并不正確，不過(guò)業(yè)界對(duì)于將健康數(shù)據(jù)放到云端方面的認(rèn)識(shí)即將發(fā)生巨變。

Carolinas的首席信息和分析官Richardville表示，該醫(yī)療集團(tuán)大舉進(jìn)入云端，而這包括Cerner、Epic、微軟365及許多其他應(yīng)用程序。

與此同時(shí)，貝絲？伊斯雷爾女執(zhí)事醫(yī)療中心的Halamka解釋道，眼下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為聯(lián)合方法做好規(guī)劃，包括那些用單一EHR的機(jī)構(gòu)。

兒童慈善醫(yī)院的Stroup也給出了他自己的預(yù)測(cè)，Stroup說(shuō)：“未來(lái)的現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)中心將只有兩個(gè)員工：一個(gè)男人和一條狗。那個(gè)男人在那里是為了喂狗，那條狗在那里是為了防止那個(gè)男人搗亂數(shù)據(jù)中心�！�

（作者：沈建苗）