終末期的慢性腎衰，也就是大家熟知的尿毒癥，血液透析是幫助患者活下去常見的治療手段，但是治療費(fèi)用讓很多家庭難以負(fù)擔(dān)。據(jù)了解，血透的年平均直接花費(fèi)高達(dá)幾萬到十幾萬不等，各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一，再加上尿毒癥是“持久戰(zhàn)”，平均兩天去一趟，如果一兩個星期不做透析，患者就面臨著生命的風(fēng)險。對于廣大的基層群眾來說，路途成本也讓很多患者放棄了治療。2010年之前，全國2800多個縣，只有600多個有透析機(jī)構(gòu)，70％沒有。

2009年北京通州“自主透析室”事件之后，政府部門加大了對這一類弱勢群體的關(guān)注。除了不斷改善醫(yī)保的報銷體系外，2010年原衛(wèi)生部開展獨立血液透析中心的試點也是一重大舉措，通過在基層建立獨立血透中心將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，達(dá)康醫(yī)療就是其中首批試點的企業(yè)。

作為獨立血透中心先行者，許多人說達(dá)康是運(yùn)氣好，具有前瞻性。達(dá)康醫(yī)療董事長陳少波卻認(rèn)為：“不是運(yùn)氣好，獨立血透中心是應(yīng)運(yùn)而生的東西，達(dá)康是在恰當(dāng)?shù)臅r間做了對的事�！�

中國的血透市場：做大增量，做優(yōu)存量

目前達(dá)康醫(yī)療已在江西、山東、河北、山西、廣東等14個省、市建立和運(yùn)營獨立血液凈化中心和腎臟病專科醫(yī)院100余家。

陳少波曾說，做單個獨立的第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)意義不大，連鎖化是必然趨勢。他向億歐大健康解釋道，單個獨立的門店和連鎖化是不同的盈利模式。對于單個獨立的血透中心而言，腎科醫(yī)生可以在自己的空余時間，利用附加勞動進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，配備必要醫(yī)護(hù)人員、器械和藥品就可以運(yùn)營，各項成本比較低。但對于達(dá)康醫(yī)療這類的公司，需要標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一管理，只有不斷擴(kuò)張才能降低成本。比如說信息系統(tǒng)的開發(fā)需要幾百萬，一家店難以承擔(dān)。

連鎖化是否也源于中國市場太大？在2010年，達(dá)康在做“獨立血透中心試點”項目的調(diào)研時，全國接受透析服務(wù)的患者約16萬，經(jīng)過三年的發(fā)展，在透病人30萬左右。從日本的數(shù)據(jù)來看，中國和日本屬同文同種，日本一億三千萬人口，現(xiàn)在接受透析服務(wù)的病人是32萬人，中國14億人口差不多是它的十倍，中國應(yīng)該有200到300萬患者接受透析服務(wù)。這么看來中國的血透市場空間巨大，是個供不應(yīng)求的市場。

陳少波說：“這存在誤讀�！彼�解釋道，正常是應(yīng)該有300萬左右患者接受透析，但是300萬患者不是存量市場。按照全球尿毒癥的0．01％～0．015％的發(fā)病率，中國14億人口，理論上每年新增尿毒癥患者大約14萬到20萬。然而因為經(jīng)濟(jì)能力、醫(yī)療資源分布的不均衡，現(xiàn)在只有幾十萬左右的患者在透析。透析市場是要靠醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升來提高病人存活率，存量加增量才能逐步達(dá)到200萬～300萬的市場。

另外，他補(bǔ)充道，通過優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉，再加上政府在民生保障上更多的支持，未來中國的血透市場是足夠的，需要各方一起努力做大增量，做優(yōu)存量。現(xiàn)在的在透患者從2010年的16萬發(fā)展到2017年已經(jīng)接近六七十萬，客觀的說，未來90％以上的病人都能夠得到透析。

在未來，血透是一個微利行業(yè)

2016年12月衛(wèi)計委的67號文件的頒發(fā)，意味著獨立血液透析中心全面推向醫(yī)療市場，并形成了國家統(tǒng)一的規(guī)范，獨立血液透析中心發(fā)展迅速。截止2017年底，全國已開設(shè)200余個獨立血液透析中心。

除開國內(nèi)企業(yè)大量進(jìn)入血透市場外，國外企業(yè)也開始對中國血透市場進(jìn)行布局。在全球血液透析領(lǐng)域中，費(fèi)森尤斯能占11％的比例，另外一家主要的企業(yè)是DaVita。2017年這兩家就開始進(jìn)軍中國市場。

談及國外企業(yè)的進(jìn)軍是否會對達(dá)康等國內(nèi)企業(yè)形成壓力，陳少波表示并沒有。單純從服務(wù)上來說，國內(nèi)透析機(jī)構(gòu)數(shù)量其實遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，但是它是階段性的，相對的短缺，不是絕對的不足。中國很大，需求也很大，需要快速去布局、去發(fā)展。對整個行業(yè)也起著極大的推動作用，能夠讓尿毒癥患者更多都活下來。在醫(yī)療成本方面，對于達(dá)康來說，其議價能力在提升，成本上的差距不大。另外，事實上，本土企業(yè)會更適應(yīng)中國差異化比較大的國情。

對于血透市場現(xiàn)在的盈利狀況，陳少波清晰地表明：“老老實實做不會賠！”他向億歐大健康解釋道，血透是一個基本醫(yī)療服務(wù)，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1992年制定的，這么多年都沒有進(jìn)行調(diào)整，老老實實去做不會賠，但要扛得住虧損，耐得住寂寞，靜心抓好醫(yī)療安全與質(zhì)量，建立起讓患者放心的品牌。

他補(bǔ)充道，一個透析中心服務(wù)的半徑和能夠擴(kuò)張的空間存在天花板，人力成本又在不斷上漲，在未來，血透就是一個微利的行業(yè)。