隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康服務(wù)水平的不斷提高，居民人均預(yù)期壽命不斷增長，慢性病患者生存期的不斷延長，加之人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和行為危險因素流行對慢性病發(fā)病的影響，我國慢性病患者基數(shù)仍將不斷擴(kuò)大，慢性病防控形勢依然嚴(yán)峻。

但同時，隨著我國醫(yī)療設(shè)施不斷改善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量也在不斷攀升，藥店逐漸開展慢病管理布局，居民也逐漸有了健康意識，通過健康體檢等手段預(yù)防慢病。此外，互聯(lián)網(wǎng)慢病管理模式的興起，也極大方便了患者的慢病管理和治療。

慢病管理行業(yè)主要上市公司：平安好醫(yī)生（01833．HK）、阿里健康（00241．HK）、魚躍醫(yī)療（002223）等

本文核心數(shù)據(jù)：中國主要慢病病種及患病人數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、零售藥店數(shù)量及增長情況等

1、需求端（患者及患病概況）

——慢性病患者基數(shù)仍將擴(kuò)大

據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，2019年，我國40歲及以上居民高膽固醇血癥患病率8．2％；慢性阻塞性肺疾病患病率13．6％，2015年這一數(shù)值為9．9％，增加了三分之一多。前瞻估計2020年我國40歲及以上居民高膽固醇血癥和慢性阻塞性肺疾病患病率較上年繼續(xù)提升。

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康服務(wù)水平的不斷提高，居民人均預(yù)期壽命不斷增長，慢性病患者生存期的不斷延長，加之人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和行為危險因素流行對慢性病發(fā)病的影響，我國慢性病患者基數(shù)仍將不斷擴(kuò)大。同時因慢性病死亡的比例也會持續(xù)增加，2019年我國因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88．5％，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80．7％，防控工作仍面臨巨大的挑戰(zhàn)。除致死外，慢病還常伴有并發(fā)癥，極大影響患者的生存質(zhì)量。以糖尿病為例，視網(wǎng)膜小血管長期累積受損會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，并可能導(dǎo)致失明，調(diào)查顯示，住院患者糖尿病眼部并發(fā)癥比例為34．3％，約1．1％的患者雙目失明。

數(shù)據(jù)顯示，我國慢性病患者中，單是高血壓患病人群已超過3億人。總體看，2019年慢病患病人數(shù)合計為8．45億人�？紤]到這部分患者有重合人群，前瞻估計，2019年我國慢病人群在5－6億左右，患病率約為35％－45％。預(yù)測到2026年癌癥、糖尿病、高血壓的發(fā)病率將分別提高至0．7％、14．4％、27．8％。

國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017－2025年）》提到，到2025年，慢性病危險因素得到有效控制，力爭30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低20％。

未來，人口老齡化壓力將進(jìn)一步加重我國慢性疾病負(fù)擔(dān)。我國正處于人口加速老齡化階段，2020年，65周歲及以上人口為1．91億人，占總?cè)丝诘谋戎貫?3．5％。預(yù)計到2050年，這一人數(shù)將達(dá)到3．29億人，占比達(dá)23．6％。

——重大慢性病過早死亡率逐年下降

重大慢性病過早死亡率逐年下降，因慢性病導(dǎo)致的勞動力損失明顯減少。據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，2019年，我國居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等四類重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率為16．5％，與2015年的18．5％相比下降了2個百分點，提前實現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)。

——慢性病防控形勢依然嚴(yán)峻

據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，居民不健康生活方式仍然普遍存在。膳食脂肪供能比持續(xù)上升，農(nóng)村首次突破30％推薦上限。家庭人均每日烹調(diào)用鹽和用油量仍遠(yuǎn)高于推薦值，同時，居民在外就餐比例不斷上升，食堂、餐館、加工食品中的油、鹽應(yīng)引起關(guān)注。兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問題已經(jīng)凸顯，15歲以上人群吸煙率、成人30天內(nèi)飲酒率超過四分之一，身體活動不足問題普遍存在。

此外，居民超重肥胖問題不斷凸顯，慢性病患�。�發(fā)病仍呈上升趨勢。城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率繼續(xù)上升，有超過一半的成年居民超重或肥胖，6－17歲、6歲以下兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到19％和10．4％。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌癥發(fā)病率與2015年相比有所上升。

面對當(dāng)前仍然嚴(yán)峻的慢性病防控形勢，黨中央、國務(wù)院高度重視，將實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略納入《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將合理膳食和重大慢病防治納入健康中國行動，進(jìn)一步聚焦當(dāng)前國民面臨的主要營養(yǎng)和慢性病問題，從政府、社會、個人（家庭）3個層面協(xié)同推進(jìn)，通過普及健康知識、參與健康行動、提供健康服務(wù)等措施，積極有效應(yīng)對當(dāng)前挑戰(zhàn)，推進(jìn)實現(xiàn)全民健康。

目前，我國癌譜正處于發(fā)展中國家向發(fā)達(dá)國家癌譜過渡的階段，像發(fā)達(dá)國家高發(fā)的肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等不斷上升，發(fā)展中國家高發(fā)的消化道癌癥比如食管癌、胃癌、肝癌等與20世紀(jì)七八十年代相比，有所下降，但整體負(fù)擔(dān)仍然較重，癌癥整體防控形勢還是比較嚴(yán)峻。我國癌癥5年生存率在近十年來已經(jīng)從30．9％上升到40．5％，但是與發(fā)達(dá)國家還有差距。推進(jìn)癌癥篩查和早診早治工作向縱深發(fā)展，一是不斷擴(kuò)大篩查服務(wù)供給，二是不斷提升篩查服務(wù)能力、積極探索推廣篩查適宜技術(shù)，三是不斷提高群眾防癌意識。

——慢病呈現(xiàn)“三高三低”特點

隨著我國經(jīng)濟(jì)、社會的迅速發(fā)展，慢性非傳染性疾病總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、病死率、致殘率高，而知曉率、治療率、控制率低的“三高三低”現(xiàn)象。主要痛點集中在患者知曉度低、控制率低，主要因為在疾病診斷覆蓋范圍小、診斷水準(zhǔn)不均衡及患者自身預(yù)防意識較差。

以高血壓為例，我國18歲及以上居民高血壓患病知曉率2007年為34．5％，2020年估計為45．5％；我國18歲及以上居民高血壓患病治療率2007年為24．8％，2020年估計為43．6％；我國18歲及以上居民高血壓控制率2007年為26．9％，2020年估計為42．1％。可以看到，我國2007－2020年18歲及以上居民高血壓患病知曉率、治療率都有大幅提升，但總體仍處于較低水平。

2、供給端

中國慢病管理市場參與主體眾多，主要包括：診前的健康管理機(jī)構(gòu)和體檢機(jī)構(gòu)、問診診斷過程中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和線下藥店。

——慢病診療體系逐漸完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量攀升

隨著我國國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，人們對健康服務(wù)的需求也越來越大，醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥市場迅速擴(kuò)展。

2020年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)102．3個，比2019年增加1．54個。其中：共有醫(yī)院數(shù)3．5萬個，較2019年增加了0．1萬個；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97．1萬個，較2019年增加了1．7萬個；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)1．4萬個，較2019年減少了0．2萬個。

截至2021年3月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)102．6萬個。與2020年3月底比較，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加17273個，其中：醫(yī)院增加1170個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加17572個，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少1624個。＆ensp；

截至2021年3月底，醫(yī)院3．6萬個，其中：公立醫(yī)院1．2萬個，民營醫(yī)院2．4萬個。與2020年3月底比較，公立醫(yī)院減少76個，民營醫(yī)院增加1246個。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97．3萬個，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3．5萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3．6萬個，村衛(wèi)生室60．9萬個，診所（醫(yī)務(wù)室）26．3萬個。與2020年3月底比較，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少，診所增加，村衛(wèi)生室減少。＆ensp；

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1．4萬個，其中：疾病預(yù)防控制中心3387個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）2936個。與2020年3月底比較，疾病預(yù)防控制中心減少13個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）減少59個。其他機(jī)構(gòu)0．3萬個。

從慢病管理來看，醫(yī)院端是慢病患者最主要的治療渠道。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷攀升的同時，也應(yīng)當(dāng)針對慢病管理方面完善醫(yī)療體系，方便患者就醫(yī)。慢病主要的治療手段是長期服藥，尤其是處方藥。但對于高血壓、高血脂、糖尿病等慢病患者，與處方藥之間仍存在不小的距離。

慢病患者往往要長期定期服用藥物控制病情，但大部分藥品需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷，通過處方才能獲得。雖然分級診療仍在繼續(xù)推進(jìn)，但并沒有完全鋪開落地，患者通過身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得藥品具有一定的難度。好藥品技術(shù)壁壘高、供給不平衡，消費者獲得藥品的渠道更是有限。于是，常見情景是，很多人不得不一大早到醫(yī)院排隊掛號。開一次藥，藥量基本維持在一個月，如果病患居住地附近沒有社區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院藥物不全，開個藥也不得不到大醫(yī)院解決，老病號成為“開藥困難戶”。

2021年3月，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于做好當(dāng)前慢性病長期用藥處方管理工作的通知》，明確可開具長期處方的病種目錄、用藥范圍、管理制度、安全告知等要求，以減少患者取藥次數(shù)。對病情穩(wěn)定的慢性病患者，一次可開具12周以內(nèi)相關(guān)藥品。這意味著，與從前相比，大多數(shù)慢病患者都可以減少為開藥而跑醫(yī)院的次數(shù)，是中國醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)慢病管理模式探索的一個進(jìn)步。

——藥店開展慢病管理布局

2009－2018年，我國零售藥店數(shù)量整體呈增長趨勢。國家藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)布《2019年度藥品監(jiān)管統(tǒng)計年報》顯示，截至2019年底，全國共有《藥品經(jīng)營許可證》持證企業(yè)54．4萬家，其中零售連鎖企業(yè)6701家，零售連鎖企業(yè)門店29．0萬家；零售藥店23．4萬家。相比2018年11月底的數(shù)據(jù)（零售連鎖5671家，連鎖門店25．5萬家；零售藥店23．4萬家）2019年藥店總數(shù)同比增加7．16％或3．5萬家，其中連鎖門店增幅13．73％，創(chuàng)2016年以來新高。反觀單體門店，卻不盡如人意，2019年錄得零增長。連鎖化率由2016年的49．4％升至55．34％，連鎖門店數(shù)量持續(xù)超過單體藥店。2020年，零售藥店數(shù)量估計為60．5萬家。

線下連鎖藥店也極為看中慢病管理領(lǐng)域。健之佳（605266．SH）便在今年一季報中透露，自去年末起，公司全面推進(jìn)門店慢病管理大數(shù)據(jù)項目，為顧客免費提供血糖、血壓、尿酸、血脂等多個慢病相關(guān)重要項目的快速自測、健康管理等服務(wù)。

我國四大連鎖藥店為大參林、老百姓、豐藥房和一心堂，在慢病管理方面也展開了布局。

——居民健康意識提升，健康體檢機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)井噴發(fā)展

近年來，國民生活水平提高，居民健康意識不斷提升，逐漸意識到慢病管理的重要性。以及消費升級影響，許多居民開始主動通過健康體檢等手段預(yù)防慢病。因此，國民健康體檢行業(yè)的市場需求旺盛，健康體檢機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)井噴發(fā)展的趨勢。

根據(jù)中南大學(xué)健康管理研究中心及中關(guān)村新智源健康管理研究院社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布《2019健康管理藍(lán)皮書》（以下簡稱《藍(lán)皮書》），《藍(lán)皮書》顯示2018年中國健康體檢人次達(dá)到5．75億，占全部人口的42％。根據(jù)國家統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2019年我國體檢市場健康檢查人數(shù)約為4．44億人次，同比2019年增長2．07％。受疫情影響，2020年核酸檢測人數(shù)人數(shù)增多，或一定程度上影響健康體檢人數(shù)，前瞻估計，2020年我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診健康體檢人次數(shù)或達(dá)到4．55億人。

總來來講，慢性疾病類型較多，如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，隨著當(dāng)前生活及飲食習(xí)慣的改變，慢性疾病發(fā)病率逐漸增高，對我國國民身體健康造成直接影響，加上多數(shù)患者對疾病的認(rèn)識不足，或是自我健康保護(hù)意識薄弱、家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差等問題的存在，使其對自身病情未予以重視，或是未按照醫(yī)囑正確用藥，進(jìn)而導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，而危及患者生命安全。近些年，健康體檢有助于提高慢性疾病檢出率，幫助患者得到早期診治，控制病情進(jìn)展，加速機(jī)體恢復(fù)。

——互聯(lián)網(wǎng)慢病管理模式興起

隨著新一代信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)慢病管理模式興起。健康服務(wù)機(jī)構(gòu)可以利用云計算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)搭建公共信息平臺，提供長期跟蹤、預(yù)測預(yù)警的個性化健康管理服務(wù)，加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療、健康服務(wù)，支持智能健康產(chǎn)品創(chuàng)新和應(yīng)用。通過分析海量數(shù)據(jù)，包括健康保健、慢病管理所有的數(shù)據(jù)，將傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析方法無法分析出的價值定性轉(zhuǎn)變?yōu)槎�量�?/p>

此外，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)越來越多的業(yè)務(wù)也開始依賴信息化技術(shù)支持，信息化需求呈現(xiàn)加速發(fā)展的特征。國內(nèi)三級城市以下的醫(yī)院也已進(jìn)入信息化的快速成長期，對于基本的信息化技術(shù)產(chǎn)品如PC、Server、開發(fā)平臺等產(chǎn)生了大量的需求；大型醫(yī)院的信息化逐漸進(jìn)入整合時期，軟件和硬件的升級需求增加。在公共衛(wèi)生管理信息化建設(shè)中，重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生管理信息化、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心、居民健康檔案等系統(tǒng)，信息化的服務(wù)對信息系統(tǒng)的建設(shè)也產(chǎn)生了大量的需求。

慢病管理平臺如醫(yī)聯(lián)，成立于2014年，2018年以肝病為切入點，將業(yè)務(wù)方向聚焦慢病管理領(lǐng)域，目前平臺已覆蓋心血管、糖尿病、呼吸、腫瘤、慢性腎病、肝病、HIV、中醫(yī)、精神心理等多個病種學(xué)科領(lǐng)域，且已構(gòu)建起從患者篩查、復(fù)診隨診、送藥上門、醫(yī)保支付到院外健康管理的完整閉環(huán)。互聯(lián)網(wǎng)慢病管理平臺的優(yōu)勢如下，

目前，部分代表性的互聯(lián)網(wǎng)慢病管理平臺如下：

以上數(shù)據(jù)參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國慢病管理行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》，同時前瞻產(chǎn)業(yè)研究院還提供產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)、產(chǎn)業(yè)研究、產(chǎn)業(yè)鏈咨詢、產(chǎn)業(yè)圖譜、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、園區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)招商引資、IPO募投可研、招股說明書撰寫等解決方案。

來源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院