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“手術(shù)室里全是錢(qián)”橫幅爭(zhēng)議背后:民營(yíng)醫(yī)院賺錢(qián)有錯(cuò)嗎?

醫(yī)者仁心,生命無(wú)價(jià),民營(yíng)醫(yī)院若一切向錢(qián)看,必遭唾棄。

出品 |NBS新品略

作者 |吳文武

“手術(shù)室里全是錢(qián)”橫幅引發(fā)社會(huì)爭(zhēng)議,需要反思的不只是康華醫(yī)院。

01 手術(shù)室里全是錢(qián)

公司年會(huì)掛橫幅是常事,沒(méi)想到一家醫(yī)院在年會(huì)上掛的一條橫幅卻引發(fā)社會(huì)熱議。

1月26日,一張“康華醫(yī)院”的圖片在網(wǎng)絡(luò)上流傳開(kāi)來(lái)。圖片顯示,東莞康華醫(yī)院手術(shù)室舉行2022年總結(jié)大會(huì),會(huì)場(chǎng)懸掛的橫幅內(nèi)容居然是:虎虎生威迎新年,手術(shù)室里全是錢(qián)。

都說(shuō)醫(yī)者仁心,一家救死扶傷的醫(yī)院居然會(huì)懸掛這樣的橫幅,簡(jiǎn)直不可思議。

康華醫(yī)院當(dāng)天緊急回應(yīng)稱(chēng),橫幅內(nèi)容確實(shí)不妥,1月27日又在其官方微信公眾號(hào)中發(fā)布情況說(shuō)明,該院手術(shù)室部分員工自發(fā)組織聚餐,為了營(yíng)造輕松的用餐氛圍,有護(hù)士自行制作橫幅并在現(xiàn)場(chǎng)懸掛。

康華醫(yī)院還表示已經(jīng)第一時(shí)間對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育,將對(duì)涉事科室和個(gè)人作進(jìn)一步調(diào)查,會(huì)嚴(yán)肅處理。

盡管康華醫(yī)院發(fā)表了官方道歉聲明,但仍未平息社會(huì)爭(zhēng)議。新京報(bào)發(fā)表評(píng)論稱(chēng),“手術(shù)室里全是錢(qián)”橫幅,不只是一個(gè)護(hù)士的錯(cuò)。

公開(kāi)資料顯示,東莞康華醫(yī)院是一所民營(yíng)三級(jí)甲等醫(yī)院,2006年開(kāi)診,2011年獲評(píng)三甲,是全國(guó)首批獲評(píng)三甲的民營(yíng)綜合醫(yī)院,2016年在香港主板上市,是全國(guó)規(guī)模最大的三甲民營(yíng)醫(yī)院,總投資額26億元。

據(jù)紅星資本局報(bào)道,康華醫(yī)療曾與資本市場(chǎng)赫赫有名的“中植系”有關(guān)。

康華醫(yī)療財(cái)報(bào)顯示,從2016年11月起,解直錕的名字就出現(xiàn)在了十大股東之列。不過(guò),毛阿敏已故的丈夫解直錕在2020年下半年退出康華醫(yī)療。

02 民營(yíng)醫(yī)院爭(zhēng)議不斷

東莞康華醫(yī)院的一條橫幅之所以能引發(fā)社會(huì)如此大的爭(zhēng)議,主要是因?yàn)橐粋(gè)關(guān)鍵詞:民營(yíng)醫(yī)院。

只要一提到民營(yíng)醫(yī)院,人們都有一種很復(fù)雜的心理,充滿爭(zhēng)議和非議。

在NBS新品略看來(lái),東莞康華醫(yī)院的這條橫幅再次激起了社會(huì)對(duì)“民營(yíng)醫(yī)院”的屬性之爭(zhēng),而背后更是反映出民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)及盈利問(wèn)題,以及公益性與營(yíng)利性的平衡問(wèn)題。

第一,民營(yíng)醫(yī)院的屬性問(wèn)題。

民營(yíng)醫(yī)院是指非政府公辦的,具有私人性質(zhì)的意義,民營(yíng)醫(yī)院大部分是由社會(huì)出資以營(yíng)利性機(jī)構(gòu)為主所創(chuàng)辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),也有少數(shù)為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),享受政府補(bǔ)助。

民營(yíng)醫(yī)院的性質(zhì)就是兩個(gè)關(guān)鍵詞:民營(yíng)+盈利,所以從本質(zhì)上來(lái)講,民營(yíng)醫(yī)院的盈利無(wú)可厚非。

當(dāng)然民營(yíng)醫(yī)院的主要職能還是救死扶傷,在職能和服務(wù)屬性上,與公立醫(yī)院沒(méi)有差別。

第二是,民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)及盈利問(wèn)題。

民營(yíng)醫(yī)院的性質(zhì)決定其盈利性,而往往醫(yī)院的投資及運(yùn)營(yíng)的特征是,投資金額大,投資回收期長(zhǎng),運(yùn)營(yíng)成本也較高。

在很多人眼中,民營(yíng)醫(yī)院的盈利能力都很強(qiáng),事實(shí)情況真的如此嗎?

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2020年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院2020年總支出為8000億,而營(yíng)收則為6700億,總體虧損1300億。

如果將虧損的這1300億元平均到2020年全國(guó)2.4萬(wàn)家民營(yíng)醫(yī)院,平均每家醫(yī)院虧損500萬(wàn)元。

疫情讓很多民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)進(jìn)一步雪上加霜,比如2021年歲末,曾是亞洲地區(qū)最著名的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院之一的廣州南洋腫瘤醫(yī)院宣告破產(chǎn),山東新華醫(yī)療、六盤(pán)水市涼都醫(yī)院、四川沐川中醫(yī)醫(yī)院等陸續(xù)宣告破產(chǎn)。

據(jù)天眼查數(shù)據(jù),在2019年注銷(xiāo)的民營(yíng)醫(yī)院共有347家,而在2020年,這一數(shù)字飆升到了685家,而這背后主要是因?yàn)橘Y金鏈斷裂,融資難等問(wèn)題。

當(dāng)然也有一些少量民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了盈利。

比如,所熟知的愛(ài)爾眼科,長(zhǎng)庚醫(yī)院,康華醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)主體康華醫(yī)療2021年中報(bào)顯示,2021年上半年,集團(tuán)實(shí)現(xiàn)綜合收入8.71億元,同比增長(zhǎng)14.52%;實(shí)現(xiàn)歸母凈利潤(rùn)3088萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)129.04%。

第三是,民營(yíng)醫(yī)院的社會(huì)公益性問(wèn)題。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)社會(huì)公共服務(wù),具有很明顯的社會(huì)公益性。

然而在現(xiàn)實(shí)經(jīng)營(yíng)環(huán)境中,絕大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院首先考慮的是如何維持經(jīng)營(yíng)及盈利問(wèn)題,其次才是考慮社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的公益性問(wèn)題。

如何就社會(huì)公益性和盈利性之間進(jìn)行有效平衡,幾乎是整個(gè)民營(yíng)醫(yī)院行業(yè)一直思考的問(wèn)題。

03 民營(yíng)醫(yī)院有社會(huì)價(jià)值嗎?

民營(yíng)醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)療是社會(huì)公共醫(yī)療服務(wù)體系的一項(xiàng)重要補(bǔ)充,也是中國(guó)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)大生態(tài)系統(tǒng)的重要組成部分。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示,截至2021年11月底,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)為104.4萬(wàn)個(gè),醫(yī)院3.6萬(wàn)個(gè)。

其中:公立醫(yī)院1.2萬(wàn)個(gè),民營(yíng)醫(yī)院2.5萬(wàn)個(gè)。與去年同期比較,公立醫(yī)院減少38個(gè),民營(yíng)醫(yī)院增加1377個(gè)。

從數(shù)據(jù)上來(lái)看,全國(guó)公立醫(yī)院的數(shù)量在減少,民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量明顯增加,背后反映的是民營(yíng)醫(yī)療所發(fā)揮的作用正在提升。

早在2009年國(guó)家公布的新醫(yī)改方案就提出,積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制,適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn),共同發(fā)展的格局。

新醫(yī)改方案指出,堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。

北京市社會(huì)科學(xué)院信息研究中心原主任景體華曾接受媒體采訪時(shí)表示,公立醫(yī)院在今后會(huì)朝著公益性發(fā)展,滿足人民基本的醫(yī)療需求方向發(fā)展,對(duì)于一些有經(jīng)濟(jì)能力,需要醫(yī)院提供特殊化服務(wù)的患者來(lái)說(shuō),公立醫(yī)院難以滿足,所以民營(yíng)醫(yī)院則不會(huì)受到限制,滿足患者多樣化需求,因此高端性、特需化服務(wù)將是民營(yíng)醫(yī)院一個(gè)必然的發(fā)展方向。

所以,民營(yíng)醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)療在中國(guó)社會(huì)公共醫(yī)療大生態(tài)中少不了,也不能少。

04 民營(yíng)醫(yī)院賺錢(qián)有錯(cuò)嗎?

正如上述,民營(yíng)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)療在社會(huì)醫(yī)療公共服務(wù)的過(guò)程中發(fā)揮著有效補(bǔ)充的作用。

的確,民營(yíng)醫(yī)院的性質(zhì)決定了盈利性,社會(huì)公眾也并不會(huì)反對(duì)民營(yíng)醫(yī)院盈利,只有盈利才能維持醫(yī)院的正常運(yùn)作。

然而在現(xiàn)實(shí)中,很多民營(yíng)醫(yī)院會(huì)將營(yíng)收、盈利與醫(yī)生、護(hù)士的“業(yè)績(jī)”掛鉤,一切以金錢(qián)為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),顯然違背了初心。

救死扶傷是醫(yī)院和白衣天使的天職,也是每一名醫(yī)生都應(yīng)該保持的樸素的醫(yī)德,治病救人永遠(yuǎn)應(yīng)該放在首位,決不能:一切向錢(qián)看。

康華醫(yī)院在創(chuàng)立伊始就確立了“蒼生為念?厚德載醫(yī)”的辦院宗旨,將人的生命價(jià)值放在首位,還立志以“百年醫(yī)院”作為奮斗目標(biāo)。

而且康華醫(yī)院董事長(zhǎng)陳旺枝曾為康華醫(yī)院定調(diào):“醫(yī)院的發(fā)展從來(lái)就不是一盤(pán)生意棋”,很顯然此次康華醫(yī)院的這條橫幅內(nèi)容違背了其初心。

但在NBS新品略看來(lái),康華醫(yī)院的這條橫幅所引發(fā)的爭(zhēng)議,需要反思的不只是康華醫(yī)院一家,而是整個(gè)民營(yíng)醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)。

本文觀點(diǎn)總結(jié):民營(yíng)醫(yī)院賺錢(qián)并沒(méi)有錯(cuò),但需有度,更重要的是:醫(yī)者仁心,生命無(wú)價(jià),民營(yíng)醫(yī)院若一切向錢(qián)看,必遭唾棄。

       原文標(biāo)題 : “手術(shù)室里全是錢(qián)”橫幅爭(zhēng)議背后:民營(yíng)醫(yī)院賺錢(qián)有錯(cuò)嗎?

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