在一個月前，京東宣布新一輪組織架構(gòu)調(diào)整，將此前的三大事業(yè)群按照“業(yè)務(wù)模式和業(yè)務(wù)場景”進(jìn)行調(diào)整。其中，中臺部門在調(diào)整后，包括3C電子及消費品零售事業(yè)群、時尚居家平臺事業(yè)群及生活服務(wù)事業(yè)群三大事業(yè)群。

2019年1月16日，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院宣布上線，與此同時，宿遷醫(yī)保體系與京東實現(xiàn)系統(tǒng)性打通，隸屬于京東生活服務(wù)事業(yè)群的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療版圖也隨之顯現(xiàn)。

從2017年8月與銀川市政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，共建“健康銀川”，到2019年1月在宿遷率先實現(xiàn)“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)�！遍]環(huán)，短短一年多的時間內(nèi)，京東作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的后起之秀，憑借先天的平臺優(yōu)勢及業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的藥品供應(yīng)鏈優(yōu)勢，攜手地方政府、醫(yī)院等各方力量，相繼在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)破冰，為我國互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康的整體發(fā)展樹立示范性樣本。

以“線上線下一體化賦能，最終方便百姓就醫(yī)”為核心，京東將以宿遷為樣本，為更多國民勾勒出一條看病不再難的“微笑就醫(yī)曲線”。

開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之前，京東做了哪些“糧草”儲備？

2017年8月30日，京東與銀川市政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，將在健康大數(shù)據(jù)、醫(yī)藥電商、智慧醫(yī)保等方面開展深度合作，攜手銀川市政府共同建設(shè)“健康銀川”。4個月之后，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線并營業(yè)，還將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的服務(wù)嵌入京東APP，滿足用戶從購物到健康的需求。

京東商城生活服務(wù)事業(yè)群醫(yī)藥城總經(jīng)理金恩林表示，在此之前，我們做了很多儲備。概括而言，包括以下三點：

第一，調(diào)研用戶的需求。一開始做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的訴求很簡單，因為患者在線上有咨詢或診療的需求，而由于信息不對稱，導(dǎo)致他們浪費很多時間和金錢。比如說老百姓對于疾病、藥品的了解程度不夠高；就診前患者對自己的疾病也不了解，包括掛什么科的號、找什么樣的醫(yī)生等。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能剛好能解決這些疑問。

在他看來，不僅如此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還能讓患者和醫(yī)生一對一交流，類似于享受家庭醫(yī)生的服務(wù)模式。

第二，搭建團(tuán)隊。最開始籌建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的時候，大部分團(tuán)隊是此前在京東任職的同事，因為他們更了解公司體系；另外也招聘了一些醫(yī)生。如今團(tuán)隊中2／3是醫(yī)生及擁有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)經(jīng)歷者。

第三，接入京東。借助京東平臺優(yōu)勢，包括流量的導(dǎo)入、資源的接入，讓京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的產(chǎn)品得到了快速發(fā)展，很多醫(yī)生、專家也非常認(rèn)可。

一年過去，如今的京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已連通8萬多專家、20多萬醫(yī)生、1000多家二級以上的醫(yī)院，構(gòu)建了掛號、體檢、疫苗等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，成為業(yè)內(nèi)增速最快的平臺之一。除了普通的圖文和電話問診之外，還開創(chuàng)了一些慢病中心，以及線下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的創(chuàng)新服務(wù)場景。

宿遷分院的上線，意味著什么？

今年1月16日，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院正式上線，成為我國公立醫(yī)院與平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的首次線上線下一體化合作。形象點說，這次合作，相當(dāng)于宿遷市第一人民醫(yī)院直接“搬”上了京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

今后宿遷居民不僅可以通過京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院入口快速找到適合的醫(yī)生進(jìn)行在線問診，而且在線下醫(yī)院初診后，還可通過線上進(jìn)行復(fù)診及慢病管理。

這意味著，人們通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即可進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療咨詢，復(fù)診更是可以足不出戶，相比將大把時間浪費在交通和排隊上的傳統(tǒng)就醫(yī)，這種打開手機(jī)幾分鐘就能完成的互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)，實在是方便了太多。

在宿遷市第一人民醫(yī)院院長、黨委副書記朱偉看來，這種線上線下醫(yī)療資源及醫(yī)療服務(wù)的一體化打通，使得醫(yī)療資源和運(yùn)營更具保障。2018年，該院門急診達(dá)到67．03萬人次，出院3．88萬人次，手術(shù)1．52萬臺。

作為一家公立三級綜合醫(yī)院，每天都要接診大量患者，其中多數(shù)為常見病問診或常規(guī)復(fù)診及慢性病診療，占用了不少的醫(yī)療資源，而醫(yī)院入駐京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后，患者在家即可在線完成前期咨詢、復(fù)診及慢病管理等，把線下門診資源盡可能多的留給急重癥患者。

換而言之，這相當(dāng)于直接為宿遷市第一人民醫(yī)院實現(xiàn)了分級診療，通過對慢性病和復(fù)診的問診進(jìn)行分流，從而把真正需要到線下醫(yī)院就診的患者篩選出來，大幅提高醫(yī)院的醫(yī)療資源使用效率，優(yōu)化醫(yī)院資源配置。在醫(yī)生接診壓力得到釋放的同時，亦可同步提高響應(yīng)速度和問診質(zhì)量，帶給患者更加有保障的就醫(yī)體驗。

與此同時，以醫(yī)院為主體與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作，還可以有效推動醫(yī)院整體的數(shù)字化建設(shè)。依托像京東這樣的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的優(yōu)勢資源與能力，醫(yī)院可節(jié)省大量改造建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)的成本和時間，隨著電子病歷和AI分診系統(tǒng)的上線，還能為患者提供更為精準(zhǔn)、快速的診療服務(wù)。

“接下來我們會做互聯(lián)互通，以京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為線上就醫(yī)唯一平臺，線下的掛號、繳費、查詢等都會在京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里完成�！苯鸲髁直硎荆�未來醫(yī)院的醫(yī)生排班、處方等都會上傳到京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院，患者通過一個入口來預(yù)約線上問診、線下面診，還可以回到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里找到原來的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)診。

京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心：醫(yī)藥聯(lián)動，線上線下一體化

京東集團(tuán)副總裁、京東商城生活服務(wù)事業(yè)群總裁辛利軍表示，業(yè)內(nèi)其他做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)公司，或多或少都遇到了藥品的瓶頸。

從這一點看，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的誕生可謂是“含著金鑰匙”：一方面京東平臺在消費者心中占據(jù)了一定的位置，另一方面京東大藥房已經(jīng)是線上線下最大的藥品零售平臺之一，這是中國任何一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都不具備的能力。

另外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的真正目的是通過解決線上線下融合的問題，提高就醫(yī)效率，方便老百姓到同一個平臺問診，而不是去取代線下醫(yī)院。

京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和其他平臺的區(qū)別就在于京東自始至終致力于實現(xiàn)線上線下醫(yī)療資源的一體化打通，圍繞國家分級診療和醫(yī)藥分離的核心政策，真正和線下醫(yī)院充分合作，打通線下醫(yī)院的所有場景，為老百姓切實解決看病難和看病貴的問題。

因此，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院得到了線下醫(yī)院的支持，比如宿遷市第一人民醫(yī)院。他們認(rèn)為更多的醫(yī)療服務(wù)未來將在線下實現(xiàn)，希望在大力倡導(dǎo)線上治療的過程當(dāng)中，得到線下的支持，因為這樣對患者負(fù)責(zé)任才是完整的。

為什么宿遷能首先放開線上醫(yī)保支付，成為實現(xiàn)三醫(yī)閉環(huán)的先驅(qū)？

與宿遷分院上線同步，當(dāng)天，京東還宣布與宿遷醫(yī)保體系實現(xiàn)了系統(tǒng)性打通，宿遷居民張女士完成了我國第一筆醫(yī)藥電商平臺線上醫(yī)保支付。這是一個巨大的進(jìn)步，標(biāo)志著我國醫(yī)藥電商進(jìn)入到醫(yī)保在線支付的時代，也標(biāo)志著“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”閉環(huán)的率先實現(xiàn)。

其實，在整個互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康領(lǐng)域，醫(yī)藥一直是互聯(lián)網(wǎng)化程度相對較高的，而醫(yī)保的阻礙可能稍微大一些。因為醫(yī)保支付是醫(yī)療體系當(dāng)中非常關(guān)鍵的一環(huán)，醫(yī)保賬戶管理方對新的支付渠道一直都比較謹(jǐn)慎。

那為什么其他地區(qū)沒有放開線上醫(yī)保支付，而宿遷卻做了？

金恩林坦言，在宿遷項目上，京東與宿遷當(dāng)?shù)卣�府做了非常多的溝通，“對方非常關(guān)注盜刷等安全問題，但更多取決于政府部門服務(wù)百姓的初衷和決心有多大，其實任何技術(shù)的問題都可以通過方案解決�！弊罱K，京東的方案得到了宿遷人社局和技術(shù)部門的認(rèn)可。

總體概括來說，獲得政府支持的因素有兩點：

第一，可靠的技術(shù)解決方案。

第二，政府的意愿。
      這場合作始于2017年，宿遷市政府與京東開展了“健康宿遷”合作項目，并且納入智慧城市整體建設(shè)規(guī)劃。

此外，辛利軍還透露了三醫(yī)閉環(huán)能夠在宿遷率先實現(xiàn)的一個特殊原因。

“原來宿遷的醫(yī)院是私立的，政府發(fā)現(xiàn)私有化并不能解決所有問題，關(guān)系到基礎(chǔ)民生，全部市場化了會出問題，宿遷希望通過積極作為，快速補(bǔ)上原來私有化帶來的問題�！�

2003年，江蘇宿遷“賣光”了公立醫(yī)院，成為中國醫(yī)療體制改革歷程中的一個注腳。隨后，這種完全市場化的改革讓宿遷一時成為全國唯一沒有公立醫(yī)院的地級市，直到2015年9月，宿遷才建成了宿遷第一家公立醫(yī)院，即此次入駐京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的宿遷市第一人民醫(yī)院。

“微笑就醫(yī)曲線”背后的互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康版圖

醫(yī)保系統(tǒng)的打通以及京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宿遷分院的上線，為京東在宿遷實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)�！遍]環(huán)補(bǔ)齊了最后的拼圖，徹底實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”。而一條貫穿患者診前、診中、診后環(huán)節(jié)，連通“醫(yī)、藥、險”的“微笑就醫(yī)曲線”，也得以完整成型。這才是“三醫(yī)聯(lián)動”的目標(biāo)。

對于這條曲線，金恩林這樣解釋道：借助京東提供的線上線下一體化就醫(yī)服務(wù)體系，患者可以通過京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的宿遷分院入口及宿遷智慧門診兩個渠道進(jìn)行就醫(yī)。

通過前者，患者可以在線上完成診療過程，也就是遠(yuǎn)程問診處方購藥；當(dāng)遇到線上解決不了的問題，則可以通過后者預(yù)約宿遷市第一人民醫(yī)院的專家掛號，到線下治療。在此過程中，線上診療過程和線下診療過程互聯(lián)互通。

在線下診療之后，復(fù)診既可以在京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成，也可以在宿遷智慧門診里完成。因為他們是互聯(lián)互通的，未來京東主站的用戶可以經(jīng)過線上的分診之后，流向線下實體醫(yī)院，比如哪個病看哪個醫(yī)生比較好，在我們的平臺里可以直接掛號預(yù)約醫(yī)院的大夫，這叫流量下行。

患者還可以在京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里很輕松地找到他之前在線下面診的大夫，比如骨科、婦科、產(chǎn)科，從而可以使得患者能跟主治大夫延長診療服務(wù)的區(qū)間，讓患者更好地得到服務(wù)。

同時，在患者整個診前、診中、診后的過程當(dāng)中，貫徹了醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保的閉環(huán)服務(wù)。其中醫(yī)藥是京東來做，醫(yī)�？删�上支付。

在這條曲線背后，京東的互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康版圖已有了完整架構(gòu)，而且各項自業(yè)務(wù)均已在細(xì)分行業(yè)處于領(lǐng)跑位置。

京東已初建完整的“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”布局

具體而言，京東醫(yī)療共分為四個業(yè)務(wù)版塊：京東大藥房及三方平臺、京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥京采、智慧醫(yī)療。其產(chǎn)品成長線如下：

保健品是京東在醫(yī)療健康領(lǐng)域當(dāng)中經(jīng)營最早的一個品類，可以追溯到2013年。

“四項子業(yè)務(wù)板塊，整體邏輯是以患者為中心，打造貫徹醫(yī)療全流程、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療＋醫(yī)藥的全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥平臺。” 辛利軍說。

“我們秉承的大思路是以服務(wù)政府、善政、興業(yè)、惠民為根本目標(biāo)，通過醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥三個板塊，大概有八個解決方案，來服務(wù)地方政府以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從而能夠?qū)崿F(xiàn)國家在互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康方面所做的各種倡導(dǎo)�！苯鸲髁盅a(bǔ)充道。

三醫(yī)聯(lián)動只是第一步，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)將長期投入服務(wù)民生

目前，京東互聯(lián)網(wǎng)宿遷分院上線以及宿遷醫(yī)保系統(tǒng)與京東打通，基本構(gòu)建起了三醫(yī)聯(lián)動，這僅僅是合作第一步。金恩林表示，接下來，我們還會從三方面深化合作：

第一，繼續(xù)與宿遷市第一人民醫(yī)院深入合作，實現(xiàn)線上全場景與線下全部醫(yī)療資源的深入對接，打造“微笑就醫(yī)曲線”的樣板。在與泰州、福州等地簽署的“健康城市”戰(zhàn)略合作協(xié)議中，京東會將此模式復(fù)制到這些城市。

第二，擴(kuò)大合作醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)。除了宿遷市第一人民醫(yī)院之外，實現(xiàn)與更多二級醫(yī)院的合作和對接，真正實現(xiàn)線上一張網(wǎng)、線下多節(jié)點的線上線下一體化醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。

第三，廣泛賦能業(yè)界合作伙伴�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院是所有醫(yī)療資源、醫(yī)藥資源的連接器，我們會把它內(nèi)部的資源賦能到醫(yī)院、醫(yī)生、藥廠以及藥店的伙伴當(dāng)中去，拓展京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)邊界。

“其實我們想打造一個嚴(yán)謹(jǐn)高效和專業(yè)的診療平臺。在目前的基礎(chǔ)上，還會更多地引進(jìn)專家，擴(kuò)展更多醫(yī)療場景。下一步計劃對藥廠、藥店、醫(yī)院等進(jìn)行賦能，并在滿足醫(yī)生與患者的需求之外，把上述資源都納入到京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的體系里來，使京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為整個醫(yī)療體系的基礎(chǔ)和連接器�！苯鸲髁终f到。

未來京東醫(yī)療業(yè)務(wù)希望達(dá)成的效果是：京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為診療服務(wù)入口，進(jìn)入入口后，適合線上問診的線上解決，不適合的由京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的掛號和預(yù)約功能，幫助患者在線下找到對癥的醫(yī)生，到線下面診、復(fù)診。

而關(guān)于線下的布局，辛利軍也提到，接下來不排除投資醫(yī)院來實現(xiàn)與醫(yī)院的深度合作，“京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心是線上線下一體化賦能，最終方便百姓就醫(yī)，從這個角度上，真的不排除我們會跟有些醫(yī)院深度合作，投資或者自建，這是后面的事情。”

他認(rèn)為，要首先解決老百姓痛點（看病難看病貴），解決政府痛點（醫(yī)保支付無節(jié)制，很難管控），在解決這些問題的過程中得到收益，但需要長期投入。

“我們進(jìn)入這個行業(yè)的時候，看的絕對不是兩年，而是十年，五年之內(nèi)能不能改變這個問題�！� 辛利軍說到。

＊文中圖片由受訪企業(yè)提供。