IT之家 1 月 27 日消息 今日,蓋茨基金會公布了署名為 “比爾和梅琳達(dá)”的 2021 蓋茨年信《這一年,全球健康與你我休戚與共》。

IT之家了解到,信中指出,在新冠肆虐的當(dāng)下,還有很多人深受其害,我們很難預(yù)計疫情何時才會終結(jié)。而當(dāng)那一刻終于來臨的時候,歷史會銘記那些在疫情中涌現(xiàn)的卓越領(lǐng)導(dǎo)者,因為正是他們帶領(lǐng)我們走出了這次危機(jī)。

我們說的‘領(lǐng)導(dǎo)者’不僅包括那些負(fù)責(zé)組織政府抗疫行動的政策制定者或政府官員,也包括歷經(jīng)艱辛、奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員;確保孩子不會落下功課的老師、家長和保育員;夜以繼日地研究如何阻止病毒的科學(xué)家和研究者;還包括那些愿意多做幾份飯,讓鄰居不會挨餓的好心人。

以下為《2021 蓋茨年信:這一年,全球健康與你我休戚與共》全文:

寫下這封信時,我們剛剛經(jīng)歷了前所未有的一年。

二十年前,我們創(chuàng)辦了蓋茨基金會,聚焦全球健康,希望用從微軟獲得的收益盡可能改善更多人的生活。健康是任何社會繁榮發(fā)展的基石。如果你的健康受到威脅,總是擔(dān)心染上什么可能致命的疾病,那就很難全心投入到任何其他事情中,因為生存和健康會成為你的首要任務(wù)。

過去一年中,許多人第一次對此有了切身體會�，F(xiàn)在,我們做出任何一個決定之前都要考慮一個新的因素:如何將感染或傳播新冠肺炎的風(fēng)險降到最低?

這封信可能會被一些流行病學(xué)家讀到,但對于大多數(shù)人來說,我們猜想大家都在過去一年被迫學(xué)習(xí)了一套全新的詞匯,并努力調(diào)整,以適應(yīng)這樣的生活,比如 “社交距離”、“拉平曲線”和某種病毒的 “R0 值”,等等。(對于正在讀這封信的各位流行病學(xué)家來說,你們恐怕從來不會相信自己的同事安東尼 ? 福奇竟然登上了時尚雜志《InStyle》的封面。)

撰寫去年的年信時,世界才剛剛開始了解新型冠狀病毒大流行可能造成的嚴(yán)重影響。盡管我們基金會一直對全球暴發(fā)大流行病的可能保持警惕——尤其在西非埃博拉疫情之后——但新冠肺炎疫情對世界各地的經(jīng)濟(jì)、就業(yè)、教育和社會生活造成的沖擊之大還是讓我們始料未及。

在第一次聽到 “新冠肺炎(COVID-19)”這個詞僅僅數(shù)周之后,我們就關(guān)閉了基金會在各地的辦公室,與全球幾十億人一起開始適應(yīng)完全不同的生活方式。對我們而言,日子變成了一次次視頻會議、一條條令人擔(dān)憂的新聞推送和一頓頓微波快餐組成的混沌時光。

但和疫情對其他人造成的影響相比,我們倆所做的妥協(xié)簡直微不足道。新冠肺炎奪走了人們的生命,數(shù)百萬人受到了病痛的折磨,全球經(jīng)濟(jì)也因此陷入嚴(yán)重的衰退。15 億兒童被迫停課,有些孩子甚至再無可能回到課堂。堅守在關(guān)鍵崗位的工作人員做著常人難以想象的工作,他們自己和家人都承受著巨大的風(fēng)險。壓力和隔離對心理健康也產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。

每個國家都有許多家庭遺憾地錯過了許多生命中最重要的時刻——畢業(yè)典禮、婚禮,甚至是葬禮。(我們的父親,老比爾 · 蓋茨,在去年 9 月去世了,我們卻不能聚在一起悼念他,讓這場離別倍添感傷。)

過去幾個月可能會在歷史上留下沉重的一筆,這是整個疫情期間最痛苦的一段時間,但希望就在眼前。雖然復(fù)蘇之路仍然漫長,但在這場抗擊病毒的戰(zhàn)役中,全球在開發(fā)新型檢測工具、藥物和疫苗等方面已經(jīng)取得了重大勝利。我們相信這些工具很快便能大幅拉平疫情曲線。

此時此刻,我們不禁想起溫斯頓 · 丘吉爾的一句話。1942 年秋,英國在對納粹德國的一場戰(zhàn)役中取得勝利。丘吉爾認(rèn)為這是戰(zhàn)爭的轉(zhuǎn)折點(diǎn),在為紀(jì)念這場勝利發(fā)表的著名演講中,他發(fā)出了警告:“這不是結(jié)束,甚至不是結(jié)束的序章,但這可能是序章的結(jié)束�！�

而就目前的新冠肺炎疫情而言,我們樂觀地相信 “序章的結(jié)束”就在眼前。我們也清醒地看到,為了走到今天,全世界在公共衛(wèi)生方面做出了史無前例的努力,政策制定者、研究人員、醫(yī)護(hù)人員、商業(yè)領(lǐng)袖、基層組織人員和許多其他各界人士正在以全新的方式通力協(xié)作。

這種合作至關(guān)重要,因為當(dāng)我們面臨這種全球危機(jī)時,我們不希望看到企業(yè)的決策僅僅出于商業(yè)利益的考量,也不愿看到各國政府只顧狹隘地保護(hù)本國公民。我們需要的,是不同的人群和利益團(tuán)體以良善之心聚四方之力,以團(tuán)結(jié)合作謀人類福祉。

慈善事業(yè)可以促成這樣的合作。蓋茨基金會在傳染病方面已經(jīng)有二十年的工作經(jīng)驗,我們與世界衛(wèi)生組織、公共衛(wèi)生專家、政府和私營部門都保持著長期、深入的合作關(guān)系。同時,由于蓋茨基金會著重關(guān)注全球最貧困人口所面臨的挑戰(zhàn),我們也深知世界需要充分考慮到低收入國家的獨(dú)特需求,這一點(diǎn)尤為重要。

迄今為止,蓋茨基金會已經(jīng)為抗擊新冠肺炎投入了 17．5 億美元。大多數(shù)資金都用于生產(chǎn)和采購重要的醫(yī)療用品。例如,我們?yōu)殚_發(fā)單克隆抗體等新冠肺炎新型藥物的研究人員提供支持。我們還與合作伙伴攜手,確保這些藥物的配方能方便它們在最貧窮的地區(qū)運(yùn)送和使用,讓世界各地的人們都能受益。

我們還支持研發(fā)和交付安全有效的新冠肺炎疫苗。在過去的 20 年間,我們提供資源支持了 11 種疫苗的研發(fā),這些疫苗的安全性和有效性都得到了驗證。我們的合作伙伴正將在此過程中積累的經(jīng)驗應(yīng)用于新冠肺炎疫苗的研發(fā)工作中。

當(dāng)你讀到這封信的時候,你或者你身邊的一些人可能已經(jīng)接種了新冠肺炎疫苗。我們認(rèn)為,這些疫苗能如此快速地問世是十分了不起的——因為僅僅在 2020 年初,人們對新冠肺炎的病原體還幾乎一無所知,而驗證一款疫苗的安全性和有效性也需要遵循非常嚴(yán)格的流程。(大家一定要明白,雖然這些疫苗的研發(fā)被提速了,但還需要遵循嚴(yán)格的審評才能最終獲批。)

沒有任何一個國家或企業(yè)能獨(dú)立實現(xiàn)這一目標(biāo)。世界各地的資助方慷慨解囊,競爭對手共享研究成果,而全球多年以來對科技的投資開啟了疫苗開發(fā)的新紀(jì)元,這一切讓每位參與者都能把握先機(jī)。如果新冠病毒不是在 2019 年、而是 2009 年出現(xiàn),那疫苗的研發(fā)過程會漫長許多。

當(dāng)然,在實驗室中開發(fā)安全有效的疫苗還只是一切的開始。因為全世界需要數(shù)十億劑的疫苗才能保護(hù)所有人免受這種疾病的威脅,所以我們幫助合作伙伴探索如何能夠在研發(fā)疫苗的過程中同步推動后續(xù)的生產(chǎn)工作(通常來說,這個過程是有先后順序的)。

現(xiàn)在,我們需要從一線的醫(yī)務(wù)工作者和其他高風(fēng)險人群開始,讓世界上每個有需要的人都得到這些疫苗。蓋茨基金會之前也與疫苗生產(chǎn)企業(yè)和伙伴合作,以低廉的價格大規(guī)模交付其他疫苗(包括通過全球疫苗免疫聯(lián)盟向低收入國家的 8．22 億兒童提供疫苗),而我們在交付新冠肺炎疫苗時也采取了相同的方式。

我們的基金會和合作伙伴也在以其他方式應(yīng)對新冠肺炎帶來的挑戰(zhàn)。2006 年,我們的好朋友沃倫 · 巴菲特將他的大部分財產(chǎn)捐給基金會,讓我們的資源翻了一倍。他那時督促我們聚焦于那些對達(dá)成我們的使命至關(guān)重要的核心問題�？箵粜鹿诜窝谉o疑是 2020 年全球健康事業(yè)中的一個關(guān)鍵工作,但它絕不是我們?nèi)ツ晡ㄒ坏墓ぷ鳌Ｎ覀兊耐�事們在基金會的各個項目領(lǐng)域都在積極推動進(jìn)展。

受疫情影響,通過舉辦一次活動向大批民眾集中發(fā)放蚊帳的做法不太安全,因此瘧疾團(tuán)隊需要重新考慮怎樣分發(fā)蚊帳。我們還幫助合作伙伴了解新冠肺炎對孕婦和嬰兒的影響,并保證他們能持續(xù)獲得必需的醫(yī)療服務(wù)。

我們在教育領(lǐng)域的合作伙伴則幫助教師進(jìn)行調(diào)整,讓他們習(xí)慣通過筆記本電腦進(jìn)行遠(yuǎn)程教學(xué)。換句話說,我們?nèi)匀辉谙蛑�基金會成立以來的既定愿景邁進(jìn):讓世界上每個人都有機(jī)會過上健康而富有成效的生活。

如果有什么理由可以讓我們對疫情后的世界保持樂觀,那就是:雖然疫情迫使很多人去學(xué)習(xí)全新的詞匯,它也為老生常談的 “全球健康”賦予了全新的含義。過去,“全球健康”很少真正用于描述全球各個地區(qū)每個人的健康狀況。實際上,富裕國家的人們常常會用這個詞指代貧困國家人口的健康狀況,雖然形容這一情況更準(zhǔn)確的用詞或許應(yīng)該是 “發(fā)展中國家健康”。但這種情況在去年發(fā)生了改變。2020 年,全球健康和本土健康融為一體。面對無視國界或地理邊界的病毒,富裕國家和貧窮國家之間人為設(shè)置的區(qū)隔瞬間坍塌。

我們親眼見證了這樣一幕:一種你聞所未聞的疾病在某個你或許從未踏足的地方暴發(fā),迅速地形成一場你身邊的公共衛(wèi)生緊急事件。像新冠肺炎這樣的病毒提醒著我們,無論我們有多么不同,從生物學(xué)的角度來看,世界上的每個人都被微生物和微粒組成的微觀網(wǎng)絡(luò)緊緊相連——無論你愿不愿意接受,我們都在一條船上。我們希望去年一起走過的經(jīng)歷能深遠(yuǎn)地改變?nèi)藗儗θ�球健康的看�?也讓富裕國家的人們看到,對全球健康的投資不僅能惠及低收入國家的人民,更能讓所有人受益。我們非常興奮地看到美國最新的新冠肺炎援助計劃涵蓋了一項 40 億美元的投入,用于支持全球疫苗免疫聯(lián)盟。這類投資能讓我們在應(yīng)對下一次全球挑戰(zhàn)時準(zhǔn)備得更好。

正如第二次世界大戰(zhàn)是我們父母那一代的決定性事件,我們正在經(jīng)歷的這場新冠肺炎疫情也將重新定義我們這代人的生活。二戰(zhàn)促使各國加強(qiáng)合作,維護(hù)和平、實現(xiàn)共同利益。現(xiàn)在,我們也有機(jī)會將應(yīng)對這場疫情危機(jī)中來之不易的經(jīng)驗教訓(xùn)轉(zhuǎn)化成一個人人更加健康和平等的未來。在接下來的內(nèi)容中,我們將闡述對構(gòu)建一個更加美好未來至關(guān)重要的兩個領(lǐng)域:優(yōu)先解決公平問題,和為下一場大流行病做好準(zhǔn)備。

疫情結(jié)束時,我們在公平問題上能比以前有所進(jìn)步么?

梅琳達(dá):過去一年我最懷念的事情就是去實地看看我們基金會的工作情況。我家到處都能看到我在這些旅程中遇見的女性的照片。即使現(xiàn)在在家辦公,我也能時�？吹剿齻兊拿婵�。

我常常在想她們眼中的疫情是怎樣的,她們又在如何應(yīng)對。在與世界各地的專家和領(lǐng)導(dǎo)者視頻通話時,我也會想象這些對話中做出的決策將如何影響這些女性和她們的家人。她們時刻提醒我,在新冠疫情的全球應(yīng)對行動中不能讓任何人掉隊。

從艾滋病到寨卡病毒再到埃博拉,這些疾病的暴發(fā)都呈現(xiàn)出一種殘酷的模式。它們對一些人的傷害遠(yuǎn)大于其他人,而受到最大沖擊的往往是同一群人。在它們影響整個社會的同時,還會加劇原本就已存在的不平等。

新冠肺炎造成的影響也是如此。資源匱乏的人群比資源豐沛的人群受到疫情的沖擊更大;關(guān)鍵崗位的工作人員比可以居家辦公的人面臨更大風(fēng)險;無法上網(wǎng)的學(xué)生比能夠遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)的學(xué)生在課業(yè)上落后更多。在美國,有色人種的患病和死亡率都更高。而在世界各地,那些一直在為生命的權(quán)力和影響力而抗?fàn)幍呐�性眼看著過去幾十年取得的微小進(jìn)步在短短幾個月內(nèi)便付之一炬。

蓋茨基金會自疫情伊始便與美國及世界各地的伙伴通力協(xié)作,應(yīng)對新冠肺炎對社會和經(jīng)濟(jì)造成的不平等,并阻止早已存在的不平等問題進(jìn)一步加劇。

在美國,我們在抗擊新冠疫情方面的很多努力與我們推動平等的工作息息相關(guān)。例如,數(shù)據(jù)顯示,美國黑人感染新冠肺炎的幾率是白人的三倍,并且他們更有可能生活在缺乏新冠肺炎檢測能力的地區(qū)。為滿足當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的檢測需求,蓋茨基金會與傳統(tǒng)黑人學(xué)院和大學(xué)合作,提高校園內(nèi)的新冠診斷檢測能力。

我們還通過其他方式,包括基金會在美國教育領(lǐng)域的工作,應(yīng)對疫情對有色人種造成的不平等影響。我們擔(dān)心各個年級的學(xué)生都可能落下課業(yè)(去年春天學(xué)校停課時,學(xué)生平均失去了幾個月的學(xué)習(xí)時間),但我們尤其擔(dān)心新冠疫情會加劇高等教育中長期存在的壁壘,特別是對于黑人、拉丁裔和來自低收入家庭的學(xué)生。大學(xué)畢業(yè)生終生收入的中位數(shù)是高中畢業(yè)生的兩倍,因此這一問題會對這些年輕人產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

為幫助學(xué)生克服新冠疫情造成的阻礙,蓋茨基金會擴(kuò)大了與三個組織的合作關(guān)系,它們一直以來都在利用數(shù)字工具幫助學(xué)生堅持學(xué)習(xí)并取得大學(xué)學(xué)位。我們認(rèn)為這些組織正在探索的模式和方法會在疫情后繼續(xù)為學(xué)生們帶來更多機(jī)會。

談到美國以外的工作,我的主要工作重點(diǎn)是呼吁世界領(lǐng)導(dǎo)人在應(yīng)對新冠疫情時應(yīng)重點(diǎn)考慮女性。這場疫情和由其造成的衰退對女性的影響更大。如果政府忽略這個事實,這場危機(jī)還會進(jìn)一步延長,經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的延緩也勢必影響每一個人。

例如,由于去年經(jīng)濟(jì)停擺,低收入國家的數(shù)億人口需要政府的幫助才能勉強(qiáng)度日。但諷刺的是,政府常常會對最迫切需要這些經(jīng)濟(jì)援助的女性視而不見。向沒有繳稅記錄、缺少正式身份證明,或沒有手機(jī)的女性安全快捷地轉(zhuǎn)賬匯款非常困難。

除非這些金融系統(tǒng)是專門為女性設(shè)計的,否則很可能忽視她們的需求,將她們進(jìn)一步推向經(jīng)濟(jì)體系的邊緣。我們的基金會還與世界銀行合作,幫助各國克服障礙,建立起真正考慮到女性需求的數(shù)字轉(zhuǎn)賬項目。

從更廣泛的意義上說,我們正在支持設(shè)計針對女性和低收入工作者的經(jīng)濟(jì)應(yīng)對計劃。在中低收入國家,最貧窮的人通常是非正規(guī)部門的個體經(jīng)營者,例如農(nóng)民或街頭小販。政策制定者常常忽視這些人,而傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)刺激措施也無法滿足他們的需求。(稅費(fèi)減免措施無法幫助那些不納稅的人,而給自己打工的人又如何實現(xiàn)帶薪休假呢?)蓋茨基金會也在資助研究政府如何通過優(yōu)先采取現(xiàn)金資助、食品救濟(jì)與延付租金和水電費(fèi)等措施,來修補(bǔ)社會保障體系中的漏洞。

去年,女性無償勞動成為人們關(guān)注的焦點(diǎn),我在過去的年信里也談到了這個問題�，F(xiàn)在,幾十億人都隔離在家,對做飯、打掃、育兒等無償護(hù)理工作的需求激增。女性已經(jīng)承擔(dān)了其中四分之三的工作。疫情之中,她們肩上的擔(dān)子更重了。這類工作雖然是無償?shù)?但卻要付出巨大的代價:全球范圍內(nèi),女性無償護(hù)理工作每增加 2 小時,就會使得女性勞動參與率降低 10%。在政府重振經(jīng)濟(jì)之時,我們也應(yīng)該開始將育兒視作一項重要的基礎(chǔ)設(shè)施,像修建道路和鋪設(shè)光纜一樣值得資助。長遠(yuǎn)看來,這有利于創(chuàng)建更具生產(chǎn)力和包容性的后疫情經(jīng)濟(jì)。

然而,比爾和我最為擔(dān)心的是,這場疫情不僅會暴露很多已經(jīng)存在的不平等,還會引發(fā)一個全新的問題:免疫不平等,即未來只有最富裕的人可以接種新冠肺炎疫苗,而其他人卻無法接種。

富裕國家早在數(shù)月之前就已經(jīng)開始大量預(yù)購疫苗,確保這些疫苗獲批后能立即為其公民接種。從目前狀況看來,中低收入國家在未來一年內(nèi)只能為其五分之一的人口提供疫苗。在一個全球健康與本土健康融為一體的世界中,我們每個人都應(yīng)該為此深感擔(dān)憂。從疫情開始,我們就在提醒富裕國家謹(jǐn)記一點(diǎn):任何一處的新冠疫情都會對整個世界構(gòu)成威脅。在每個人都能接種疫苗之前,還會有一批批病患不斷出現(xiàn)。這些病患群體會擴(kuò)大、蔓延。學(xué)校和企業(yè)會再度停工停學(xué)。不平等的惡性循環(huán)也將持續(xù)下去。一切都取決于全世界能否齊心協(xié)力,保證 2020 年取得的科學(xué)成果能在 2021 年盡可能挽救更多生命。

此類關(guān)乎人類存亡的危機(jī)會影響生活的方方面面。而隨著這些歷史性時刻應(yīng)運(yùn)而生的解決方案也必將產(chǎn)生漣漪效應(yīng)。包容性的應(yīng)對措施不僅能挽救生命、改善生計,還能為建設(shè)一個更強(qiáng)大、更平等、更堅韌的后疫情世界打下堅實的基礎(chǔ)。

防范下一場大流行病,并非言之過早

比爾:我被問到最多的一個問題是世界何時會恢復(fù)正常。我理解為什么大家會問這個問題。我們都想回到新冠疫情之前的世界。但是有一個領(lǐng)域我希望我們永遠(yuǎn)不要回到過去,那就是我們對于大流行病的輕敵自滿。

殘酷的現(xiàn)實是,新冠疫情恐怕不會是我們面臨的最后一場大流行病。我們不知道下一次疫情何時到來,也不知道它是一種流感、冠狀病毒還是其他前所未見的新疾病。但我們必須做好準(zhǔn)備,不能再被打得措手不及。除非全世界行動起來,防患于未然,否則下一場大流行病的威脅依然會籠罩人類。

所幸,我們可以在傳染病暴發(fā)前未雨綢繆。盡管世界在很多方面都沒能為新冠疫情做好充足準(zhǔn)備,但我們依然受益于過去抗擊其他傳染病的經(jīng)驗。例如,埃博拉疫情讓我們認(rèn)識到需要加速新疫苗的研發(fā)。因此,蓋茨基金會與政府和其他資助者合作,創(chuàng)立了流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟 (CEPI)。CEPI 資助了多個新冠候選疫苗的研發(fā),包括 Moderna 研發(fā)的疫苗以及牛津大學(xué)與阿斯利康 (AstraZeneca)合作研制的疫苗。CEPI 也深度參與了梅琳達(dá)提到的疫苗公平分配的工作。

為了防止去年的艱難形勢重演,我們必須像對待戰(zhàn)爭威脅那樣重視大流行病的防范工作。世界必須加倍投資于研發(fā)和像 CEPI 這樣有助于抗擊新冠疫情的組織,并且需要加強(qiáng)建設(shè)我們尚未具備的能力。

預(yù)防下一次全球大流行病需要每年數(shù)百億美元的投入,這確實是一筆龐大的開銷。但是請不要忘記,新冠肺炎疫情在全球預(yù)計會造成 28 萬億美元的經(jīng)濟(jì)損失。全球花費(fèi)的這數(shù)百億美元,可以節(jié)省幾十萬億美元并避免數(shù)百萬死亡,我認(rèn)為這是全世界可以買到的最好、最劃算的保險了。

這筆投資大部分來自富裕國家。中低收入國家和我們這樣的基金會可以發(fā)揮一定的作用,但是高收入國家的政府更需要帶頭行動,因為他們將因此受益良多。如果你來自富裕國家,那你的政府為全球流行病防范工作做出的巨大貢獻(xiàn)也將惠及于你。正如梅琳達(dá)提到的,世界上任何一處發(fā)生新冠肺炎疫情,整個世界都會受到威脅;下一次全球大流行病也是一樣。用于切斷病毒傳播的工具和系統(tǒng)需要在全球普及,包括在那些中低收入國家。

首先,政府要繼續(xù)投資于此次疫情中不可或缺的科學(xué)工具——即便是在我們戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情以后。新的突破可以幫我們在下一次抗擊新的疾病時搶占先機(jī)。美國花了幾個月的時間才建立起足夠的檢測能力,但其實在短時間內(nèi)提升快速檢測能力是有可能的。在下一次大流行病到來之前,我希望我們能建立一個全球的超大型診斷平臺,每周可以檢測多達(dá) 20% 的全球人口。

我相信下次面對大流行病時,我們會有更好的治療方法。單克隆抗體是新冠療法里最被寄予厚望的治療方法之一。如果病人能夠及時獲得這種治療,死亡率就有望下降 80%。

十多年來,蓋茨基金會一直在資助單克隆抗體療法的研究,探尋其治療流感和瘧疾的潛能。這些抗體可以用來治療多種疾病,而其劣勢在于研發(fā)和生產(chǎn)非常耗時。我們恐怕還需要五年的時間改進(jìn)技術(shù),才能快速將其應(yīng)用于抗擊新的病原體上。

未來五年,我們研發(fā)新疫苗的能力也會突飛猛進(jìn)——這主要得益于新冠肺炎 mRNA 疫苗的研發(fā)成功。我在自己的年度總結(jié)《2021,世界勢必取得進(jìn)步》一文中詳細(xì)地介紹過 mRNA 疫苗。簡單而言,mRNA 疫苗屬于一種新型疫苗,它可以給人的身體發(fā)出指令,教會它如何抵御一種病原體。盡管基金會自 2014 年起就一直在資助這一新技術(shù)平臺的研究,但直到上個月才有一種 mRNA 疫苗首次獲批。這次疫情大大加速了 mRNA 疫苗平臺 的研發(fā)進(jìn)程。

正如我相信檢測方法和單克隆抗體療法將取得巨大進(jìn)展一樣,我認(rèn)為在未來 5-10 年間,mRNA 疫苗的研發(fā)速度會更快,生產(chǎn)更易規(guī)模化,儲存性能更穩(wěn)定。這對于未來的全球大流行病以及其他全球健康挑戰(zhàn)來說都是巨大的突破。mRNA 疫苗的技術(shù)平臺在艾滋病、結(jié)核病和瘧疾等疾病防治研究領(lǐng)域也存在很大的潛力。也許新冠肺炎疫苗的研發(fā)進(jìn)展將會成為我們終結(jié)這些致命疾病的利器。

要防范全球大流行病,光靠科學(xué)工具是不夠的。全球還需要可以實時監(jiān)測危險病原體的基層能力,以及在緊急情況下可以快速啟動的基層衛(wèi)生力量。這方面的細(xì)節(jié)還有待考量,包括應(yīng)該在哪些地點(diǎn)建立這種基層衛(wèi)生力量,組織架構(gòu)怎樣設(shè)計,等等。但我現(xiàn)在有一些初步的想法:

首先,我們需要在第一時間發(fā)現(xiàn)疾病的暴發(fā),不管何時何地。這就需要建立一個全球預(yù)警系統(tǒng),現(xiàn)在我們的系統(tǒng)規(guī)模還不夠大。這一系統(tǒng)的基石是診斷測試。假設(shè)你是一名農(nóng)村衛(wèi)生診所的護(hù)士,你注意到咳嗽的病人比往年這個時候要多,或者病患死亡數(shù)量高于往常。于是,你做了常見病原體檢測。如果檢測結(jié)果都是陰性,你的樣本就會被送往其他地方進(jìn)行測序和進(jìn)一步調(diào)查。

假設(shè)你是一名農(nóng)村衛(wèi)生診所的護(hù)士,你注意到咳嗽的病人比往年這個時候要多,或者病患死亡數(shù)量高于往常。于是,你做了常見病原體檢測。如果檢測結(jié)果都是陰性,你的樣本就會被送往其他地方進(jìn)行測序和進(jìn)一步調(diào)查。

如果你的樣本被發(fā)現(xiàn)是某種有超級傳染力或是前所未見的病原體,傳染性疾病的應(yīng)急 人員就會開始行動。這些人就好比應(yīng)對大流行病的消防隊。和消防員一樣,他們是訓(xùn)練有素的專業(yè)人士,隨時準(zhǔn)備應(yīng)對在短時間內(nèi)出現(xiàn)的潛在危機(jī)。當(dāng)沒有疫情暴發(fā)時,這些人可以進(jìn)行瘧疾和脊髓灰質(zhì)炎等傳染病防控方面的工作,以維持高技能水平。我估計全球共需要大約 3000 名應(yīng)急人員。

為了學(xué)習(xí)如何最好地使用這些應(yīng)急人員,全球需要經(jīng)常進(jìn)行情景模擬演習(xí),在模擬中演練、 分析、提高應(yīng)對疫情暴發(fā)的能力,就像用軍事演習(xí)來提高實戰(zhàn)能力一樣。速度在大流行病期間是關(guān)鍵。速度越快,越能盡早切斷病毒的指數(shù)級傳播。

那些近年來抗擊過呼吸道疾病暴發(fā)的地方,比如遭遇過非典(SARS)的臺灣地區(qū)和遭遇過中東呼吸綜合征 (MERS)的韓國,在這次疫情當(dāng)中的反應(yīng)速度要快過其他地區(qū),因為他們已經(jīng)有經(jīng)驗了。演習(xí)可以確保所有人在下次疫情到來時迅速展開行動。

歸根結(jié)底,我之所以樂觀地相信我們下次能夠做好準(zhǔn)備的最重要、也是最簡單的原因是:世界已經(jīng)明白應(yīng)該嚴(yán)肅對待大流行病。世人已經(jīng)深刻地意識到傳染性疾病可以奪去數(shù)百萬人的性命或令全球經(jīng)濟(jì)陷入癱瘓。過去一年的苦難將在一代人的記憶當(dāng)中留下永久的烙印。我相信所有可以確保悲劇不再重演的努力都會得到廣泛支持。我們已經(jīng)看到不斷有新的大流行病防范戰(zhàn)略出臺,包括去年由英國主導(dǎo)的七國集團(tuán)提出的戰(zhàn)略。我預(yù)計未來的數(shù)月和數(shù)年內(nèi)還會涌現(xiàn)越來越多的舉措。

當(dāng)此次新冠肺炎大流行病來襲時,世界沒有做好準(zhǔn)備。我相信下一次會大有不同。

一個全民更健康的光明未來

在新冠肆虐的當(dāng)下,還有很多人深受其害,我們很難預(yù)計疫情何時才會終結(jié)。而當(dāng)那一刻終于來臨的時候,歷史會銘記那些在疫情中涌現(xiàn)的卓越領(lǐng)導(dǎo)者,因為正是他們帶領(lǐng)我們走出了這次危機(jī)。

我們說的 “領(lǐng)導(dǎo)者”不僅包括那些負(fù)責(zé)組織政府抗疫行動的政策制定者或政府官員,也包括歷經(jīng)艱辛、奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員;確保孩子不會落下功課的老師、家長和保育員;夜以繼日地研究如何阻止病毒的科學(xué)家和研究者;還包括那些愿意多做幾份飯,讓鄰居不會挨餓的好心人。

他們展現(xiàn)出的領(lǐng)導(dǎo)力將帶領(lǐng)我們走出疫情。多虧了他們,世界才能復(fù)蘇。而復(fù)蘇后的世界將變得更加堅強(qiáng),并為下一次挑戰(zhàn)做好更充分的準(zhǔn)備。在過去一年中,疫情幾乎威脅到了世界上的每個人。我們希望,在明年結(jié)束之前,公平、有效的抗疫舉措也可以惠及每個人。

祝福你和你的家人、朋友在這段困難的日子里平安、健康。

作者:懶貓來源:IT之家