一項新研究表明，女性中年期高密度脂蛋白的質(zhì)量而非數(shù)量與女性阿爾茨海默病的初期癥狀有關(guān)。

《醫(yī)學(xué)快訊》

10月11日

已知高水平的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），即“好膽固醇”，與阿爾茨海默病風(fēng)險增加有關(guān)。由匹茲堡大學(xué)（University of Pittsburgh，Pitt）領(lǐng)導(dǎo)的一項新研究或許能解釋這一現(xiàn)象的原因，研究結(jié)果近日發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌與代謝雜志》（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）上[1]。論文題目“女性中年期高密度脂蛋白水平與未來認(rèn)知能力：SWAN HDL 輔助研究”（High-density lipoprotein over midlife and future cognition in women: The SWAN HDL ancillary study）。

研究于2024年10月5日發(fā)表在《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》（最新影響因子：5.0）雜志上

根據(jù) Pitt 公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊的研究，女性進(jìn)入更年期過渡階段后，其血液中循環(huán)的高密度脂蛋白（HDL）顆粒所攜帶的總膽固醇的質(zhì)量而非數(shù)量變得至關(guān)重要，并且這種質(zhì)量會隨時間推移而下降。

HDL 顆粒在大小、組成和功能水平方面存在差異。研究團(tuán)隊在“全國女性健康研究（Study of Women's Health Across the Nation ，SWAN）HDL 輔助研究”中測量了 503 名女性血液中的這些特征。研究人員發(fā)現(xiàn)，隨著時間的推移，女性體內(nèi)較大的 HDL 顆粒數(shù)量增加，但這些較大的顆粒功能卻不如較小的顆粒。

研究人員從 2000 年至 2016 年對研究參與者的認(rèn)知功能進(jìn)行了多次評估，并將這些數(shù)據(jù)與女性隨年齡增長 HDL 顆粒、組成和功能的變化進(jìn)行了比較。

Pitt 公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教授 Samar R. El Khoudary 博士表示：“我們能夠證明，早在中年時期，擁有更多較小顆粒的女性以及更年期過渡期間顆粒磷脂濃度增加的女性，晚年時情景記憶更好的可能性更大。”她補(bǔ)充說，工作記憶喪失是阿爾茨海默病的首個癥狀。

此前，El Khoudary 的團(tuán)隊已經(jīng)證明，健康行為（如美國心臟協(xié)會提出的“生命之本8要素”）能夠改善高密度脂蛋白（HDL）顆粒的質(zhì)量，例如通過增加血液中富含磷脂的顆粒數(shù)量[2]。

“在大腦健康和‘并不總是那么好’的膽固醇這一不斷發(fā)展的圖景中，這是一個好消息，” El Khoudary 說，“盡管隨著年齡的增長，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平較高可能不再具有保護(hù)作用，但你可以采取一些措施來幫助自己，甚至早在 40 多歲時就可以開始。美國心臟協(xié)會所提倡的相同且可改變的風(fēng)險因素（包括身體活動、理想體重和戒煙）也有助于保護(hù)你的大腦。”

本研究的第一作者是匹茲堡公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系的博士后研究員 Meiyuzhen Qi 博士。其他共同作者包括來自賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院、拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)·格芬醫(yī)學(xué)院、阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院、密歇根大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家。

創(chuàng)立于1787年的匹茲堡大學(xué)

參考文獻(xiàn)

Source：University of Pittsburgh

High-density lipoproteins quality, not quantity, contribute to the first sign of Alzheimer's disease in women

References：

[1].Meiyuzhen Qi, Jeffrey Billheimer, Chung-Chou H Chang, Imke Janssen, Maria M Brooks, Trevor Orchard, Arun S Karlamangla, Emma Barinas-Mitchell, Carol A Derby, Dan McConnell, Sybil Crawford, Samar R El Khoudary, High-density lipoprotein over midlife and future cognition in women: The SWAN HDL ancillary study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024;, dgae697, https://doi.org/10.1210/clinem/dgae697

[2].Nasr A, Matthews KA, Brooks MM,Barinas-Mitchell E, Orchard T, Billheimer J, Wang NC, McConnell D, Rader DJ, ElKhoudary SR. Early Midlife Cardiovascular Health Influences Future HDL Metricsin Women: The SWAN HDL Study. J Am Heart Assoc. 2022 Nov;11(21):e026243. doi:10.1161/JAHA.122.026243. Epub 2022 Oct 26. PMID: 36285790; PMCID: PMC9673623.

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       原文標(biāo)題 : 女性阿爾茨海默病初期癥狀的出現(xiàn)與高密度脂蛋白的質(zhì)量而非數(shù)量有關(guān)