重癥死亡率超40%的白肺,緣何導(dǎo)致?|思維百科
近日,隨著第一批陽(yáng)康的恢復(fù),“白肺重癥死亡率超40%”相關(guān)話題頻頻登上熱搜,引發(fā)網(wǎng)友廣泛關(guān)注。也致使不少轉(zhuǎn)陰后,還在咳嗽的網(wǎng)友,紛紛懷疑自己得了“白肺”。
思維百科查詢(xún)資料發(fā)現(xiàn),“白肺”現(xiàn)象并不是最近才出現(xiàn)的,早在2020年初武漢疫情時(shí),一些肺部病情嚴(yán)重的新冠患者便曾出現(xiàn)過(guò)“白肺”。而之所以會(huì)出現(xiàn)“白肺”,首先與肺部影像學(xué)的呈像原理有關(guān)。正常的肺x光片,我們可以看到是黑色的,但如果拍出來(lái)片子一片白乎乎,那就是所謂的重癥肺炎的大白肺。除了新冠以外,各種原因引起的肺炎,嚴(yán)重了都有可能是這樣。因?yàn)椤鞍追巍弊畛R?jiàn)的病因就是感染,其次才是彌漫性肺泡出血綜合癥、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)等。
眾所周知,肺是用來(lái)呼吸的,如果變成白乎乎一片,就失去了把氧氣吸收進(jìn)去,把二氧化碳呼出來(lái)的功能,就會(huì)缺氧了,這個(gè)時(shí)候就有生命危險(xiǎn)。一般病況較輕的肺炎可以使用呼吸機(jī),把血氧飽和度提上去,但如果呼吸機(jī)也不管用的時(shí)候,最后的救命稻草就是ECMO,也叫體外膜肺氧合系統(tǒng),人工肺,它是一種心肺生命支持系統(tǒng),從血管將血液引出,通過(guò)這個(gè)機(jī)器在體外循環(huán),然后再輸回人體。這個(gè)機(jī)器可以代替人的肺,減輕心臟和肺的負(fù)擔(dān)。在武漢,新冠早期時(shí)就救了不少人的命。但這個(gè)機(jī)器也有個(gè)比較致命的問(wèn)題,就是貴,只要一開(kāi)機(jī)使用,當(dāng)天費(fèi)用就得上萬(wàn),然后每天還需要幾千塊錢(qián)的維持費(fèi)用。而且也不是每家醫(yī)院都有,一般得在三甲醫(yī)院才有。
那陽(yáng)康有必要拍肺部CT排除嗎?思維百科告訴大家,其實(shí)不是所有“陽(yáng)”過(guò)的人都需要做肺部CT。因?yàn)榻^大多數(shù)“陽(yáng)”性患者是輕型或普通型的,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無(wú)累及肺部。因而,無(wú)需特別檢查肺部。
不過(guò)對(duì)于部分患者,特別是有基礎(chǔ)疾病的人群,如老年人,慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者,要特別小心,可能會(huì)出現(xiàn)危重癥,這時(shí)候做個(gè)肺部CT就非常有必要了。
思維百科在這里提醒大家,雖然當(dāng)前新冠病毒肺炎已更名為新冠病毒感染,但其引發(fā)的肺炎問(wèn)題還應(yīng)引起重視。如果家里有老年人發(fā)生感染,尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況,大家一定要及時(shí)轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行救治。(思維財(cái)經(jīng)出品)■
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